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打了HPV疫苗还得宫颈癌?这3类人可能白打了!

 

我都打HPV疫苗了,怎么还查出宫颈癌?
 

后台常有粉丝问这个问题,每次看到都特别理解大家的慌 —— 花了钱、挨了针,本以为能“一劳永逸防宫颈癌”,结果体检单上的异常指标,瞬间把安全感打回原形。

其实不是疫苗“没用”,而是很多人没搞懂:HPV疫苗是“防护盾”,但不是“万能锁”,尤其是这3类人,哪怕打了疫苗,也得格外警惕宫颈癌风险!

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HPV疫苗到底防啥?

咱们先掰扯个关键知识点:宫颈癌的“元凶”是高危型HPV病毒,但不是所有HPV病毒都会导致宫颈癌 —— 目前已知的HPV亚型有200多种,其中能引发宫颈癌的“高危型”大概14种,较为危险的是HPV16和18型,能占所有宫颈癌病例的70%以上。

而HPV疫苗(不管二价、四价还是九价),本质是“针对几种高危型HPV病毒的‘模拟训练’”—— 让身体提前认识这些病毒,等真遇到时能快速反击。但它有个“短板”:只能防疫苗覆盖的亚型,没法防没覆盖的高危型。

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比如打了二价疫苗(防16、18型)如果感染了其他高危型(比如31、33型)还是有得宫颈癌的可能。更别说如果打疫苗前就已经感染了高危型HPV,疫苗也没法“清除已有的病毒”

这就解释了为啥有些打了疫苗的人,还是会查出宫颈问题!

02
这3类人注意:打了HPV疫苗,也可能“白忙活”
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打疫苗前已经感染了高危型HPV的人

 
 

很多人以为“只要没症状,就没感染HPV”,其实不然 ——HPV病毒感染初期基本没感觉,尤其是高危型,可能在体内潜伏好几年,自己都不知道。

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如果打疫苗前已经感染了疫苗能覆盖的高危型(比如打九价前就感染了16型),那疫苗对“已经感染的这个亚型”就没用了,只能防没感染过的其他亚型。

更麻烦的是:如果感染的高危型没被疫苗覆盖,那相当于“防护盾”根本没挡住这个“敌人”,后续还是有发展成宫颈癌的风险

所以建议大家:打HPV疫苗前,最好先做个HPV检测,看看有没有感染高危型。如果已经感染了,先遵医嘱治疗或定期监测,再考虑打疫苗也不迟。

2

打疫苗后不做宫颈癌筛查的人

 
 

这是比较常见的误区:“打了疫苗就不用筛查了”,其实大错特错!

前面说了,疫苗没法防所有高危型HPV,而且就算防住了覆盖的亚型,也可能因为“疫苗接种没产生足够抗体”(虽然概率低,但确实存在),导致保护效果打折扣。

宫颈癌筛查(比如HPV检测 +TCT检查),是直接查“有没有高危病毒感染”“宫颈细胞有没有病变”,相当于给宫颈上了“双保险”—— 哪怕疫苗没防住,筛查也能尽早发现问题,早干预早治疗,基本不会发展成晚期宫颈癌。

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记住:HPV疫苗 + 定期筛查,才是防宫颈癌的“黄金组合”,缺了哪个都不行!

3

打疫苗后依然不注意“防护”的人

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有些朋友觉得“打了疫苗就万事大吉”,开始忽视性生活防护,比如不戴安全套、有多个性伴侣 —— 这其实是在给HPV病毒“可乘之机”。

一方面,安全套不仅能防艾滋病、梅毒,还能减少HPV病毒的传播(虽然不能100%防,但能大大降低感染概率);另一方面,性伴侣越多,接触到不同亚型HPV病毒的机会就越多,感染疫苗没覆盖的高危型的风险也会升高

 

所以就算打了疫苗,也得保持良好的生活习惯:固定性伴侣、性生活戴安全套、注意私处卫生,别让“大意”毁了疫苗的保护效果。

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担心自己是“白打”的人?别慌,这样做稳妥点

 

如果你已经打了HPV疫苗,或者正准备打,担心自己属于上面3类人,其实不用焦虑 —— 做好2件事就行:

 

第一,先做一次全面的宫颈健康检查:包括HPV检测和TCT检查,看看有没有高危病毒感染,宫颈细胞有没有异常。

 

如果检查结果正常,以后按医生建议定期筛查(一般2-3年一次);如果有异常,也别慌,早期宫颈病变通过药物、物理治疗或微创手术就能治好,基本不影响生活。

 

 

 

第二,不清楚自己适合哪种疫苗、什么时候筛查?别瞎查攻略,最好找专业的妇科医生咨询 —— 医生会根据你的年龄、HPV检测结果、有没有性生活等情况,给出个性化建议,比自己瞎琢磨靠谱多了。

 

学证实,宫颈癌病因明确,是目前唯一可通过“疫苗 + 筛查”双重手段预防的恶性肿瘤。远离风险,关键在早预防、早筛查,而非等待症状。

 

▐ 上海嘉华医院妇科,长期致力于女性宫颈健康,规范开展HPV、TCT等宫颈癌筛查项目,建立健康随访体系,为女性健康保驾护航!


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