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子宫内膜长了息肉,要不要做手术?一篇文章带你了解!
医生说子宫里长了个息肉

严重么?

是不是要马上手术?

害怕...

 

其实,这是子宫内膜息肉,是妇科的常见病,发病率较高,本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。

 

什么是子宫内膜息肉

 

由子宫内膜腺体及间质组成的、向宫腔内突出的卵圆形软组织块。表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5-2cm之间,小的仅1-2mm,大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一,长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短,呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染。

 

 

为什么会产生子宫内膜息肉

 

子宫内膜息肉形成原因尚不清楚,一般认为息肉形成可能与以下因素有关:

 

1.炎症因素:如各种妇科炎症、宫腔内异物(如避孕环)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激。

 

2.内分泌紊乱:特别是雌激素水平过高有关。

 

3.其他:如年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等,都是子宫内膜息肉的高发因素。

 

如何诊断

 

根据症状、妇科检查和超声检查可初步做出诊断,宫腔镜下诊刮是诊断的金标准,可直视下切除病灶,并联合病理检查。

 

 

治疗方法

 

1. 部分可以自然消退,部分需要手术治疗

 

相关医学研究显示,约有 25%~27% 的息肉,经过一年的观察,可以自然消退。

 

通常而言, 0.8 cm 以下的小息肉多可自发消退,且恶变的机会不大,因此,0.8 cm 以下的息肉可以选择保守观察。

 

2. 子宫内膜息肉是否要手术治疗,与有无症状及是否绝经等有密切关系

 

大部分患者息肉较小没有任何不适症状。有些患者息肉较大的,会表现为:异常的阴道流血,经期延长或月经过多,继发不孕,白带增多等

 

对于有症状的女性,无论绝经与否,都应该手术切除息肉。

 

对于无症状的绝经前女性,如果具有以下特点,也建议手术切除息肉:息肉直径 > 1.5 cm;多发息肉;息肉从宫颈脱出;不孕等。

 

对于绝经后女性,由于绝经后息肉恶变的风险最高,也建议及时手术切除息肉。

 

目前在宫腔镜引导下进行息肉切除术,是多数子宫内膜息肉的首选治疗

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