大多数盆腔积液是由于炎症引起,即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者,多伴有下腹痛(双侧或单侧),腰骶部疼痛等。
盆腔积液具体发生的病因是炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收,在体内慢慢积聚而成。此病的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。
病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。此病的病因与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有夫妻生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。
人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。要知道此病原因非常好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了会影响生育。
对慢性盆腔炎的诊断,B超、腹腔镜检查也有一定的诊断价值。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性盆腔炎的症状。对于叙述症状较多而无明显盆腔炎病史和阳性体征时,诊断要慎重,以免增加患者思想负担。
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