2.停经:输卵管妊娠早期流产或破裂前,症状和体征数据均不存在明显,除短期停经及妊娠过程中表现外,有时甚至出现侧下腹胀痛。检查时输卵管功能正常工作或有肿大。
3.阴道出血: 常是通过少量增加出血。
4.晕厥及休克:由于急性腹腔内出血,可引起血容量减少及严重腹痛,轻常晕厥,严重休克。
5.其他症状: 可能有恶心,呕吐,频尿症。异位妊娠症状通常不典型,部分病人因大出血而休克,面色苍白,血压下降。
一般情况下,女性怀孕后,胚胎种植在子宫腔内称为宫内妊娠,如果种植在子宫腔外的某处,则称为宫外孕,医学上也称宫外孕。异位妊娠在输卵管中非常常见,少数也可见于卵巢和子宫颈。如果输卵管妊娠存活的孕卵在腹腔内脱落,偶尔在大网膜等腹腔内脏器官内继续生长,就会形成腹腔妊娠。如果植入输卵管的孕卵脱离管壁流入腹腔,就会形成输卵管妊娠流产;输卵管妊娠破裂是当孕卵的绒毛突破管壁时形成的。两者均可引起腹腔内出血,但后者更严重,常导致休克,甚至危及生命。
宫外孕有哪些方面表现呢?生育工作年龄的妇女,月经过期,有时可以伴有厌食、恶心等早孕作用反应,提示已怀孕但突然开始出现下腹痛,持续或反复多次发作,可伴有明显恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者治疗面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至导致晕厥、休克。部分进行患者有不规则阴道大量出血,一般不能少于一个月经量(注意我们千万学生不要为了将此问题误认为月经)。因此,宫外孕典型临床症状可归纳为三大症状,即:停经、腹痛、阴道出血。
宫外孕是妇科急腹症的危险因素,必须高度警惕。 一旦出现上述现象,应立即到医院检查,以确定诊断。 为减少或预防腹部出血,避免因出血过多而造成严重后果,及时抢救。
异位妊娠的常见原因是输卵管炎和粘连,例如慢性输卵管炎、结核病、子宫内膜异位症等。
由于宫外孕是一种非常危险的疾病,所以在日常生活中要对其保持高度的警惕性,做好宫外孕的防治工作,以减少宫外孕的机会或防止严重的后果。
1、积极进行防治输卵管炎。由于没有引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎,所以我们做好输卵管炎的防治工作显得具有非常十分重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生,预防控制感染现象,应及时得到有效地提高治疗,以免后患。
2.临时急救保健。 输卵管妊娠确诊后,应立即输血补充失血,并进行开放性手术切除病灶。
3.保守治疗和保健以保持生育功能。对于一些病情轻微的患者,如内出血不多,一般情况良好,可采用中西医结合的非手术治疗方案,非手术治疗也必须在医院进行,并密切观察血压、脉搏,准备手术以防意外发生。如果病情没有改善,应立即进行手术治疗。
异位妊娠可并发闭经、腹痛、不规则阴道出血和休克。