萎缩性胃炎要怎么治 ?
医生们普遍认为,萎缩性胃炎是不可逆转的,无法让胃黏膜恢复到正常水平。
但近年来的研究表明,通过规范治疗,某些阶段是可以逆转的,比如轻中度萎缩伴肠化;
但一旦发生异型增生,是不可逆转的。
公认的治疗原则包括:去除病因、对症治疗、保护和修复胃黏膜。
1.去除病因:
改善生活习惯、按时作息、远离烟酒、不熬夜、远离高盐、高脂肪、烧烤、烟熏、腌渍食品、加工肉类,红肉、多吃新鲜蔬果、全谷物;停用不必要的中西药物;保持乐观情绪等;
2.根除幽门螺杆菌:
有证据表明,在肠化阶段根除幽门螺杆菌,部分肠化可得到逆转;即便不能逆转,也能使病情稳定、停滞不前,至少能维持现状;
因此,无论在萎缩性胃炎的任何阶段,都要及时检查和根除幽门螺杆菌,并每年进行复查。
3.对症治疗
对于有症状的则对症治疗,以消除消化不良症状,减少炎症刺激和胃黏膜损伤。例如针对不同的表现,分别予以胃肠动力药、解痉药、助消化药、抑酸剂、弱酸剂,抗抑郁药等。
4.修复和保护胃黏膜
预防和治疗胃黏膜损伤,保护胃黏膜,增加胃黏膜血流,可增强胃黏膜屏障;促进上皮的生长和组织修复,对糜烂、溃疡有愈合作用。具体药物有:胶体果胶铋、康复新液、铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶、瑞巴派特、前列腺素类、替普瑞酮、谷氨酰胺等。
5.中成药和维生素
研究表明,中成药胃复春、摩罗丹对萎缩性胃炎疗效确切;
维生素B12、叶酸、硒以及羔羊胃提取物等,有助于改善胃黏膜状况,预防病情进展。