胃溃疡是一种良性病变，是在某些情况下胃酸将胃粘膜给“消化”了。
而胃粘膜有很强的修复能力，一般3-7天就可以更新一层，但如果长期反复的损伤、修复，可激活细胞突变，从而发生癌变。
但是早期胃癌也可以发生糜烂和溃疡；其组织面可以被继发性消化性溃疡所改变，这些癌性溃疡可以像良性溃疡那样修复，而且溃疡和修复可反复出现，病程因此可延长达几个月甚至更长，所以对反复发作的胃溃疡应高度重视。
当出现以下情况时，一定要高度重视，立即进行胃镜+病理检查。
1. 年龄与病程
胃溃疡发病年龄比胃癌相对年轻些，多数病人均有上腹痛，呈周期性发作，每次疼痛持续几天、几周甚至几个月，然后有一定时期缓解，之后又再次发作，常迁延多年。但有些溃疡患者可没有上腹疼痛，而只上腹胀闷不适，甚至平时没有症状而以突发性呕血、黑便为首发表现。
胃癌多见于40岁以上的中老年人，早期胃癌一般无明显不适。但胃癌一旦出现上腹痛等症状，便呈进行性加重，病情发展较快，病程短。
近几年，国内胃癌发病呈年轻化，19岁到35岁青年人的胃癌发病率明显增高，要引起高度重视！
2. 腹部包块
胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生恶变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。
这种胃癌导致的包块质地较硬，呈结节状，不光滑，压之疼痛。
3. 呕血或黑便
病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能恶变成胃癌。
4. 溃疡反复发作胃药无效
胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解。按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是恶变的先兆。
5. 上腹疼痛的规律、性质发生改变
胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般在饭后1～2小时内出现，以后逐渐减轻。
如果疼痛失去了上述规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质比以往发生了明显的改变，则应警惕为恶变的先兆。
6. 消瘦、食欲不振
胃溃疡病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，则恶变成胃癌的可能性极大。
