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特诊病症
足跟痛的针灸推拿按摩疗法
  足跟痛是指在行走或站立时,一侧或双侧足跟部有疼痛感。主要在足跟的掌面和后面,有时也可见于足跟的内外侧,多由足跟脂肪纤维垫部分消退,跟骨骨刺、急性滑囊炎引起,少数与风湿,类风湿有关。本病多见于40~60岁的中老年人。

  中医认为,本病主要病因为外伤劳损、外邪侵袭、肾气亏虚等;基本病机为脉络受损,气血阻滞导致不通则痛;肾气亏虚、骨失滋养则致不荣则痛。本病病位在足跟筋脉,病性为本虚标实。朱丹溪在《丹溪心法》中也有记载为“足跟痛”。

  01

  取穴:压痛点、跟痛穴(合谷后1寸处)。

  操作方法:先用鍉针在足跟局部寻找压痛点;穴位常规消毒后,将中火针在酒稍灯上烧红,点刺斥痛点2~3针,跟痛穴,速刺不留针。针刺深度0.2~0.3寸。

  此法治疗3次后仍有疼痛者可用锋勾针勾刺压痛点,亳针取健侧大陵、小天心(大陵前5分)、后溪穴,并嘱患者走动。留针15分钟。

  按语:本法适用于疼痛剧烈伴有肿胀者。此法配合毫针及锋勾针治疗,病程短者1~2次可愈,长者,连治3~5次可愈。

  02

  取穴:压痛点、跟痛穴(合谷后1寸处)、太溪、昆仑。

  操作方法:先用鍉针在足跟局部寻找压痛点;穴位常规消毒后,将细火针在酒精灯上烧红,点刺压痛点2~3针,跟痛穴、太溪穴、昆仑穴,速刺不留针。针刺深度2~3分。

  此法治疗三次后仍有疼痛者可用锋勾针勾刺压痛点,毫针取健侧大陵、小天心(大陵前5分)、后溪穴,并嘱患者走动。留针15分钟。

  按语:本法适用于隐隐作痛伴有腰膝酸软者。此法配合亳针及锋勾针治疗,病程短者1~2次可愈,长者,连治3~5次可愈。

  03

  取穴:压痛点。

  操作方法:先用鍉针在足跟局部仔细按压,寻找压痛点1~5个;穴位常规消毒后,将细火针在酒精灯上烧至白亮,点剌压痛点,速刺不留针。针刺深度以达到骨膜为度。针后按压针孔,并可用创可贴外敷。针后3日内不宜着水,每周1次,3次/疗程。

  按语:本法适用于跟后滑囊炎,针刺后可见局部渗出物排出。

  04

  取穴:夹脊穴、足跟穴。

  操作方法:细火针点刺颈4~胸3夹脊,速刺不留针,深度2~3分;亳针置于酒精灯上烧红,点刺手掌足跟穴。足跟穴位于大陵与劳宫连线近腕横纹1/3处。此两种操作方法配合使用,每周3次,5次/疗程。

  05

  取穴主穴:阿是穴、大钟、仆参。

  配穴:实证选悬钟、金门;虚证选太溪、肾俞。

  操作方法:局部常规消毒后,选用中等粗细火针烧至通红后,迅速刺入阿是穴,深度约0.3~0.5寸,速刺疾出;太溪、大钟穴火针针刺深度0.1~0.2寸。

  其他疗法:亳针针刺大陵穴,首次治疗选健侧,针刺后行针同时,嘱患者进行顿足运动。健、患侧交替取穴针刺,每日一次,3次/疗程。

  按语:火针治疗足跟痛有较好疗效,嘱患者每日按摩足跟部,以促进局部血液循环,增强疗效;治疗期间,应避免长时间站立或行走,足跟垫高可减少跖腱膜张力,有一定治疗作用;减轻体重,减轻足跟负重。进行下肢锻炼,增强下肢肌力。

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