近期，新闻媒体曝光了安徽省太和县部分定点医疗机构诱导住院、虚假住院等问题，性质恶劣，影响极坏。
为贯彻落实《上海市基本医疗保险监督管理办法》、《上海市人民政府办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施意见》以及《关于印发<2020年上海市开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作方案>的通知》等相关文件精神，督促上海嘉华医院进一步健全内部医保管理制度，提升医保管理水平和风险防控能力，防止诱导住院、虚假住院等骗保现象的产生，规范使用医保基金行为。
12月25日上午，我院医保办相关工作人员参加了嘉定区医保局组织承办的嘉定区定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理“回头看”工作会议，并在会议结束后，第一时间准确形成文字版会议纪要和PPT。
院领导高度重视此次会议内容并于12月28日特别召开医保专项会议。会上对所有参会人员进行了会议精神传达和文件内容培训，并布置了相关工作方案。
会上，我院医保办负责人针对《嘉定区开展医保定点医疗机构专项治理“回头看”工作方案》中的重点内容进行了详细准确的讲解，并结合我院实际工作中涉及到的内容进行了分析，督促我院各临床科室、医技科室严格落实文件精神，严禁出现诱导住院、虚假住院等方式骗取医保基金的行为。
同时将专项治理“回头看”工作作为一个长期进行的工作重点进行，深入开展自查自纠，严格落实《关于进一步加强医疗机构价格行为管理的通知》的有关规定，进一步规范我院住院管理和诊疗行为，严格落实收费行为管理，举一反三，查堵漏洞，落实整改。
医疗保障基金是人民群众的“保命钱”，通过本次会议，院领导及相关部门负责人充分认识到，必须始终把维护基金安全作为首要任务，从源头上杜绝诱导住院、虚假住院等违法违规行为，为今后我院医保管理工作提质增效打下更为坚实的基础。
未来我院将健全院内医保管理制度，完善岗位职责、风险防控和责任追究等相关制度；建立追责机制，对于发生欺诈骗保行为的医护人员，在晋升聘岗、评先评优、绩效考核等方面实行一票否决。
